Дулоксетин/Флуоксетин: ефективні антидепресанти для лікування депресії, тривожних розладів та передчасної еякуляції

Депресія, тривожні розлади та передчасна еякуляція (ПЕ) – це поширені проблеми, які можуть суттєво вплинути на якість життя людини. Дулоксетин та Флуоксетин – це два ефективних антидепресанти, які широко застосовуються для лікування цих станів. У цьому тексті ми детально розглянемо кожен з цих препаратів окремо (оскільки це різні препарати, а не комбінований), їх механізми дії, показання до застосування, правила прийому, протипоказання, побічні ефекти та іншу корисну інформацію.

Хоча вони обидва є антидепресантами, вони належать до різних груп та мають дещо різні показання та особливості застосування. Існують комбіновані препарати для лікування ЕД та ПЕ, які містять СІЗЗС (наприклад, флуоксетин або дапоксетин) та інгібітори ФДЕ-5 (наприклад, силденафіл), але Дулоксетин і Флуоксетин окремо не комбінуються в одному препараті.

Таблетки Дулоксетин що це?

Дулоксетин – це антидепресант, що належить до групи селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну (СІЗЗСН). Він випускається у формі капсул з кишковорозчинною оболонкою. Дулоксетин ефективний у лікуванні депресії, генералізованого тривожного розладу, діабетичної нейропатії, фіброміалгії та хронічного болю.

Таблетки Флуоксетин що це?

Флуоксетин – це антидепресант, що належить до групи селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС). Він випускається у формі капсул та таблеток. Флуоксетин застосовується для лікування депресії, обсесивно-компульсивного розладу, булімії, панічного розладу та передменструального дисфоричного розладу. Також, офф-лейбл (не за прямим призначенням, затвердженим в інструкції), може використовуватися для лікування передчасної еякуляції.

Який склад має Дулоксетин?

Діюча речовина: дулоксетину гідрохлорид. Допоміжні речовини можуть відрізнятися залежно від виробника.

Який склад має Флуоксетин?

Діюча речовина: флуоксетину гідрохлорид. Допоміжні речовини можуть відрізнятися залежно від виробника.

Хто виробник Дулоксетину/Флуоксетину та що таке дженерик?

Оригінальні препарати:

  • Дулоксетин: Оригінальний препарат – Симбалта (Cymbalta), виробник Eli Lilly and Company.
  • Флуоксетин: Оригінальний препарат – Прозак (Prozac), виробник Eli Lilly and Company.

Обидва препарати мають численні дженерики. Дженерик – це лікарський засіб, що містить ту саму діючу речовину, що й оригінальний препарат, але випускається іншою компанією після закінчення терміну дії патенту на оригінальний препарат. Дженерики мають ідентичну ефективність та профіль безпеки, що й оригінальні препарати, але, як правило, є суттєво доступнішими за ціною.

Для чого приймають Дулоксетин?

Дулоксетин призначають для лікування:

  • Великого депресивного розладу (ВДР).
  • Генералізованого тривожного розладу (ГТР).
  • Діабетичної периферичної нейропатичної болі.
  • Фіброміалгії.
  • Хронічного м’язово-скелетного болю.

Для чого приймають Флуоксетин?

Флуоксетин призначають для лікування:

  • Великого депресивного розладу (ВДР).
  • Обсесивно-компульсивного розладу (ОКР).
  • Нервової булімії.
  • Панічного розладу.
  • Передменструального дисфоричного розладу (ПМДР).
  • Офф-лейбл: Передчасна еякуляція.

Як приймати Дулоксетин?

Дулоксетин приймають перорально, незалежно від прийому їжі. Початкова та підтримуюча доза зазвичай становить 60 мг один раз на добу. У деяких випадках лікар може призначити іншу схему лікування. Не слід самостійно змінювати дозування або припиняти прийом препарату без консультації з лікарем.

Як приймати Флуоксетин?

Флуоксетин приймають перорально, зазвичай один раз на день, вранці. Початкова доза, як правило, становить 20 мг на добу. За необхідності, лікар може поступово збільшувати дозу. Не слід самостійно змінювати дозування або припиняти прийом препарату без консультації з лікарем.

Які у Дулоксетина протипоказання?

  • Гіперчутливість до дулоксетину або інших компонентів препарату.
  • Одночасний прийом інгібіторів моноаміноксидази (МАО) або прийом протягом 14 днів після припинення їх застосування.
  • Неконтрольована закритокутова глаукома.
  • Важка печінкова недостатність.
  • Важка ниркова недостатність.
  • Вік до 18 років.

Які у Флуоксетину протипоказання?

  • Гіперчутливість до флуоксетину або інших компонентів препарату.
  • Одночасний прийом інгібіторів моноаміноксидази (МАО) або прийом протягом 14 днів після припинення їх застосування, а також протягом 5 тижнів після припинення прийому флуоксетину.
  • Одночасний прийом пімозиду або тіоридазину.
  • Вік до 18 років (за деякими показаннями).

Чи є у Дулоксетина побічні дії?

Найчастіші побічні ефекти дулоксетину: нудота, сухість у роті, запор, втрата апетиту, втома, сонливість, запаморочення, підвищене потовиділення.

Чи є у Флуоксетина побічні дії?

Найчастіші побічні ефекти флуоксетину: нудота, безсоння, сонливість, головний біль, діарея, втрата апетиту, тривожність, нервозність, зниження лібідо.

Чи можна приймати Дулоксетин/Флуоксетин з іншими ліками?

Перед початком прийому дулоксетину або флуоксетину обов’язково повідомте лікаря про всі лікарські засоби, які ви приймаєте, включаючи безрецептурні препарати, вітаміни та біологічно активні добавки. Особливу увагу слід звернути на:

  • Інгібітори МАО: Одночасний прийом заборонений.
  • Інші антидепресанти: Можливе посилення побічних ефектів.
  • Препарати, що впливають на згортання крові: Можливе підвищення ризику кровотеч.
  • Препарати, що метаболізуються за участю ферментів CYP2D6 (для дулоксетину) та CYP2D6, CYP3A4 (для флуоксетину): Можлива зміна концентрації цих препаратів у крові.
  • Літій, трамадол, триптофан: Ризик розвитку серотонінового синдрому.
  • Тіоридазин, пімозид (для флуоксетину): Одночасний прийом заборонено.

Кому рекомендується дженерик Дулоксетин/Флуоксетин купити в Україні?

Дженерики Дулоксетину рекомендуються пацієнтам, яким лікар призначив дулоксетин для лікування депресії, генералізованого тривожного розладу, діабетичної нейропатії, фіброміалгії або хронічного болю.

Дженерики Флуоксетину рекомендуються пацієнтам, яким лікар призначив флуоксетин для лікування депресії, обсесивно-компульсивного розладу, булімії, панічного розладу, передменструального дисфоричного розладу або (офф-лейбл) передчасної еякуляції.